問8　2016年9月実技（資産設計）

綾子さんは全国健康保険協会管掌健康保険（協会けんぽ）の被保険者であり、裕樹さんの出産に係る出産手当金を受給した。以下の＜資料＞に基づく綾子さんの出産手当金の１日当たりの給付金額として、正しいものはどれか。

＜資料＞
［綾子さんの出産手当金支給期間］
・平成２８年５月２日から８月７日まで
※支給期間について給与（報酬）の支払いはなかったものとする。

［綾子さんの標準報酬月額］
・平成２６年９月から平成２７年８月まで…１９０,０００円
・平成２７年９月から平成２８年８月まで…２００,０００円

［出産手当金の１日当たりの給付金額］
・Ａ÷３０×２／３
※Ａ＝支給開始日以前の継続した直近１２ヵ月間の各標準報酬月額を平均した額
　　＝当該各月の標準報酬月額の総額÷１２
※「３０」で割ったところで１０円未満を四捨五入する（１０円単位とする）。
※「２／３」を掛けたところで１円未満を四捨五入する（１円単位とする）。

１．６,６６７円

２．６,５８０円

３．４,４４７円

４．４,３８７円

健康保険の出産手当金に関する問題です。

産休中に会社からの給与がない場合、健康保険から出産手当金が支給されますが、支給額は休業1日につき、支給開始日前12ヶ月間の各標準報酬月額の平均額×30分の1×3分の2相当額で、産前42日＋産後56日の合計98日の範囲内です。
（平成28年3月31日までは休業1日につき標準報酬日額（休んだ日の標準報酬月額の1/30）の３分の2でしたが、平成28年4月1日以降は上記の取扱いとなりました。支給開始直前の報酬額ではなく、1年間の平均で算出されるようになったため、より実態に即した支給額になったともいえます（傷病手当金も同様）。）

よって本問の場合、支給開始日前12ヶ月間の各標準報酬月額の平均額は、平成27年6〜8月（3ヶ月）と平成27年9月〜平成28年5月（9ヶ月）までの合計額を平均して求めます（支給開始日「以前」の12ヶ月平均のため、支給開始日の属する月も含めて平均を算出）。
(19万円×3ヶ月＋20万円×9ヶ月)÷12ヶ月＝19.75万円

よって出産手当金の1日当たりの給付金額は、
出産手当金＝197,500円×30分の1×3分の2
　　　　　＝6,580×2／3　←10円未満四捨五入
　　　　　＝4,387円　←円未満四捨五入

以上により正解は、４． ４,３８７円

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